手根管症候群でお悩みの方へ｜宇都宮市のラッコ整骨院 宇都宮鶴田店

手根管症候群とは、手首の手のひら側にある手根管という狭い通り道で、正中神経が圧迫されて起こる症状です。

正中神経は、手の感覚や親指の動きに関係する大切な神経です。

この神経が手首で圧迫されると、

✅ 親指がしびれる

✅ 人差し指がしびれる

✅ 中指がしびれる

✅ 薬指の親指側がしびれる

✅ 手のひら側がピリピリする

✅ 夜間や明け方にしびれが強い

✅ 手を振ると少し楽になる

といった症状が出ることがあります。

Mayo Clinicでも、手根管症候群は手首の手根管内で正中神経が圧迫されることで、親指や指のしびれ・ピリピリ感・筋力低下が出る状態と説明されています。

ここで大切なのは、

「手がしびれる＝全部が手根管症候群」ではない

ということです。

手のしびれには、

✅ 頚椎症

✅ 頚椎椎間板ヘルニア

✅ 胸郭出口症候群

✅ 肘部管症候群

✅ 橈骨神経麻痺

✅ 糖尿病性神経障害

✅ 脳血管疾患

✅ 末梢神経障害

などが関係することもあります。

日本整形外科学会の上肢のしびれ解説では、親指・人差し指・中指・薬指の親指側半分の手のひら側だけがしびれる場合は、正中神経障害として手根管症候群が疑われる一方、小指側のしびれでは肘部管症候群、手背や上腕までのしびれでは頚椎疾患や胸郭出口症候群なども考えるとされています。

つまり、手根管症候群では、

どの指がしびれているのか、いつ強くなるのか、手首・肘・首・肩のどこが関係しているのか

を丁寧に確認することが大切です。

手根管症候群の原因は、ひとつだけではありません。

正中神経が通る手根管の中で圧力が高まり、神経が刺激されることで症状が出ます。

① 手首の使いすぎ・反復動作

手首や指をよく使う方では、手根管内の腱や腱鞘に負担がかかり、神経が圧迫されやすくなることがあります。

たとえば、

✅ パソコン作業

✅ スマホ操作

✅ レジ作業

✅ 調理

✅ 裁縫

✅ 工具作業

✅ 楽器演奏

✅ 自転車・バイク

✅ 握る動作が多い仕事

✅ 手首を曲げたまま作業する姿勢

このような動作が続くと、手首に負担がかかりやすくなります。

ただし、手の使いすぎだけが原因ではありません。日本整形外科学会では、原因不明の特発性が多く、妊娠・出産期や更年期の女性、骨折後、透析中の方、腫瘍や腫瘤などでも起こることがあると説明されています。

② 妊娠・出産期、更年期、むくみとの関係

手根管症候群は、妊娠・出産期や更年期の女性に多くみられることがあります。

これは、ホルモンバランスやむくみなどによって、手根管内の圧が高まりやすくなるためと考えられています。

また、

✅ 糖尿病

✅ 甲状腺疾患

✅ 関節リウマチ

✅ 透析

✅ 手首の骨折後

✅ 腫瘤・ガングリオン

✅ 肥満

✅ むくみやすい体質

なども関係することがあります。

Mayo Clinicも、手首の構造、健康状態、反復的な手の動きなどが手根管症候群に関与する可能性があると説明しています。

③ 夜間・明け方にしびれが強くなる

手根管症候群では、夜間や明け方にしびれが強くなることがあります。

特に、

✅ 寝ていると手がしびれる

✅ 朝方にしびれで目が覚める

✅ 手を振ると少し楽になる

✅ 指を曲げ伸ばしすると軽くなる

✅ 朝に手がこわばる

このような症状が特徴的です。

日本整形外科学会でも、急性期にはしびれや痛みが明け方に強く、手を振ったり指を曲げ伸ばししたりすると楽になることがあると説明されています。

手根管症候群で出やすい症状

手根管症候群では、以下のような症状がみられます。

✅ 親指がしびれる

✅ 人差し指がしびれる

✅ 中指がしびれる

✅ 薬指の親指側がしびれる

✅ 夜間・明け方にしびれが強い

✅ 手を振ると少し楽になる

✅ 手のこわばりがある

✅ 物を落としやすい

✅ 細かい作業がしづらい

✅ ボタンを留めにくい

✅ 箸が使いにくい

✅ 親指の付け根がやせてくる

進行すると、親指の付け根の筋肉である母指球筋がやせ、親指と人差し指できれいな丸を作りにくくなったり、細かい物をつまみにくくなったりします。

代表的な確認方法としては、

✅ 手首をたたいてしびれが出るか

✅ 手首を曲げた姿勢でしびれが出るか

✅ 親指の筋肉がやせていないか

✅ 感覚の左右差があるか

✅ つまみ動作ができるか

などを確認します。

ただし、自己判断で強く検査を繰り返す必要はありません。

しびれが強い場合や、手の筋肉がやせてきた場合は、早めに整形外科・手外科での確認をおすすめします。

手根管症候群では、症状の強さや進行度によって対応が変わります。

軽度〜中等度で、しびれが出たり引いたりする段階では、まず保存療法が選択されることがあります。

一方で、母指球筋の萎縮や強い筋力低下、しびれが持続している場合は、手術が検討されることもあります。

AAOSでは、保存療法として、夜間の手首装具、活動の調整、薬、注射、運動などが紹介されており、手首を中間位に保つ装具は手根管内の神経圧迫を減らす目的で使われると説明されています。

症状の程度に合わせた考え方

🟦 軽度

夜間や作業後にしびれるが、日常生活は大きく困らない

→ 手首の使い方を見直し、夜間装具や負担調整を検討する

🟨 中等度

しびれが日中も気になる、細かい作業がしづらい

→ 手首・指の負担を減らし、整形外科や手外科での確認も検討する

🟥 強い症状

親指の付け根がやせる、つまみにくい、しびれが持続する

→ 早めに整形外科・手外科で検査を受ける

自宅で気をつけたいこと

✅ 手首を曲げたまま寝ない

✅ 夜間は手首を中間位に保つ装具を検討する

✅ 長時間のスマホ・PC作業を区切る

✅ 手首を強く曲げる作業を減らす

✅ 握り込みすぎる作業を一時的に減らす

✅ こまめに指を動かす

✅ 手首だけでなく肩・肘・姿勢も整える

✅ しびれが増える動きは無理に続けない

AAOSの手根管症候群エクササイズ資料では、神経や腱が手根管内で動きやすくなるような運動が、装具・薬・活動調整などと組み合わせて行われることがあるとされています。

避けたいこと

⚠️ しびれを我慢して作業を続ける

⚠️ 手首を強く曲げたまま寝る

⚠️ 強く揉んでしびれを消そうとする

⚠️ 手首だけの問題と決めつける

⚠️ 親指の筋肉がやせてきても放置する

⚠️ 物を落とす、つまみにくい症状を放置する

⚠️ 首や肘由来のしびれを見逃す

ここはかなり大切です。

しびれは、痛みよりも放置しない方がいいサインです。

一時的なしびれなら負担調整で軽くなることもありますが、しびれが続く、感覚が鈍い、親指の筋肉がやせてきた場合は、神経への負担が進んでいる可能性があります。

Mayo Clinicでも、しびれがある場合は医療専門職による治療を受けるよう勧めており、軽度〜中等度で症状が出たり引いたりする期間が短い場合には装具などの保存療法が役立ちやすいと説明されています。

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店では、手根管症候群が疑われる手のしびれに対して、手首だけでなく、首・肩・肘・前腕・姿勢・日常動作まで確認します。

手根管症候群は手首で正中神経が圧迫される症状ですが、実際の臨床では、首・肩・肘・前腕の状態や、手の使い方が関係していることもあります。

① しびれの範囲を確認します

まずは、どの指がしびれているのかを確認します。

✅ 親指がしびれるのか

✅ 人差し指がしびれるのか

✅ 中指がしびれるのか

✅ 薬指の親指側なのか

✅ 小指側なのか

✅ 手の甲側なのか

✅ 前腕や上腕までしびれるのか

✅ 両手なのか片手なのか

親指〜薬指の親指側にしびれがある場合は手根管症候群を疑いますが、小指側のしびれであれば肘部管症候群、腕全体や手の甲側まで症状がある場合は頚椎や胸郭出口症候群なども考える必要があります。

② 手首・前腕・指の使い方を確認します

当院では、手首や指の状態を確認します。

✅ 手首の可動域

✅ 手首を曲げた時のしびれ

✅ 手首をたたいた時の反応

✅ 指の曲げ伸ばし

✅ 握る力

✅ つまみ動作

✅ 母指球の筋肉の状態

✅ 前腕筋の緊張

手首の負担が強い方は、指や前腕の使い方にクセがあることもあります。

③ 首・肩・肘・姿勢も確認します

手のしびれは、手首だけが原因とは限りません。

当院では、

✅ 首の可動域

✅ 肩甲骨の位置

✅ 胸郭出口症候群の可能性

✅ 肘部管症候群の可能性

✅ デスクワーク姿勢

✅ スマホ操作姿勢

✅ キーボード・マウスの使い方

✅ 仕事や家事での手の使い方

まで確認します。

手首だけ施術しても、首・肩・肘・姿勢の負担が残っていると、症状が戻りやすいことがあります。

④ 物理療法・手技・運動療法を組み合わせます

ラッコ整骨院では、状態に合わせて、物理療法・手技療法・運動療法を組み合わせます。

ただし、強いしびれや筋力低下、母指球筋の萎縮がある場合は、まず整形外科・手外科での確認をおすすめします。

状態に合わせて、

🟦 しびれの範囲確認

🟩 手首・前腕の負担軽減

🟨 首・肩・肘・姿勢の評価

🟧 手首の使い方・作業環境の修正

🟥 再発予防の運動・セルフケア

という流れでサポートします。

大切なのは、

手首だけを揉むのではなく、なぜ正中神経に負担がかかっているのかを確認すること

です。

整形外科・手外科での検査をおすすめするケース

以下のような場合は、医療機関での確認をおすすめします。

🟥 しびれが常にある

🟥 夜間のしびれで何度も目が覚める

🟥 親指の付け根の筋肉がやせてきた

🟥 物を落としやすい

🟥 細かい物がつまみにくい

🟥 OKサインが作りにくい

🟥 手の感覚が鈍い

🟥 両手に強いしびれがある

🟥 首から腕までしびれる

🟥 糖尿病・透析・関節リウマチなどがある

手根管症候群は、軽い段階では保存療法で改善を目指せることがありますが、神経症状が進行している場合は早期の専門的な確認が重要です。

よくある質問

Q. 手根管症候群はどの指がしびれますか？

親指・人差し指・中指・薬指の親指側半分にしびれが出やすいです。

小指側がしびれる場合は、肘部管症候群など別の神経障害も考える必要があります。

Q. 夜や朝方にしびれるのはなぜですか？

寝ている間に手首が曲がった姿勢になったり、手根管内の圧が高まりやすくなったりすることで、夜間・明け方にしびれが強くなることがあります。手を振ると少し楽になる方もいます。

Q. 手首のサポーターは使った方がいいですか？

夜間に手首を中間位に保つ装具が役立つことがあります。

ただし、症状の程度によって対応は変わるため、しびれが強い場合や長引く場合は医療機関での確認をおすすめします。

Q. 手根管症候群は自然に治りますか？

軽い症状では、負担調整や装具で楽になることもあります。

ただし、しびれが続く、親指の筋肉がやせる、つまみ動作がしづらい場合は、自然に様子を見るだけでは不十分なことがあります。

Q. 整骨院では何ができますか？

しびれの範囲、手首・前腕・指の使い方、首・肩・肘・姿勢を確認し、物理療法・手技療法・運動療法、作業姿勢やセルフケアのアドバイスを行います。強いしびれや筋力低下がある場合は、整形外科・手外科での検査をご提案します。

まとめ

手根管症候群は、手首の手根管内で正中神経が圧迫されることで、親指・人差し指・中指・薬指の親指側にしびれや痛みが出る症状です。

大切なのは、

「手がしびれるけど疲れだろう」

「揉めばよくなるだろう」

「小指以外がしびれるから大丈夫」

と決めつけないことです。

手根管症候群では、しびれの範囲、夜間症状、母指球筋の萎縮、つまみ動作、首・肩・肘からの神経症状との違いを確認することが重要です。

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店では、手首だけでなく、首・肩・肘・前腕・姿勢・手の使い方まで確認し、症状の軽減と再発予防をサポートします。

強いしびれや筋力低下がある場合は、整形外科・手外科での確認をご提案します。

親指〜中指のしびれ、夜間・明け方の手のしびれ、細かい作業のしづらさでお悩みの方は、お気軽にご相談ください😊

この記事の執筆者

執筆者：塩野圭吾

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店 院長

柔道整復師／インソール療法スペシャリスト

最終更新日：2026年5月29日

引用文献

1. 日本整形外科学会．「手根管症候群」症状・病気をしらべる．
2. 日本整形外科学会．「しびれ（上肢のしびれ）」症状・病気をしらべる．
3. 日本手外科学会．「手根管症候群」手外科シリーズ．2024．
4. American Academy of Orthopaedic Surgeons. “Carpal Tunnel Syndrome.” OrthoInfo.
5. American Academy of Orthopaedic Surgeons. “Therapeutic Exercise Program for Carpal Tunnel Syndrome.” OrthoInfo.
6. Mayo Clinic. “Carpal tunnel syndrome – Symptoms and causes.” 2024.
7. Mayo Clinic. “Carpal tunnel syndrome – Diagnosis and treatment.” 2024.