肘部管症候群でお悩みの方へ｜宇都宮市のラッコ整骨院 宇都宮鶴田店

肘部管症候群とは、肘の内側にある肘部管という通り道で、尺骨神経が圧迫・牽引されることで起こる神経障害です。

尺骨神経は、首から腕を通り、肘の内側を通って手の小指側へ向かう神経です。

この神経は、小指・薬指の感覚や、手の細かい動きに関係します。

そのため、肘の内側で尺骨神経に負担がかかると、

✅ 小指がしびれる

✅ 薬指の小指側がしびれる

✅ 手の小指側がピリピリする

✅ 肘を曲げているとしびれる

✅ 細かい作業がしづらい

✅ 握力が落ちた感じがする

✅ 手の筋肉がやせてくる

といった症状が出ることがあります。

AAOSも、肘で尺骨神経が圧迫される状態を肘部管症候群と呼び、小指と薬指のしびれやピリピリ感がよくみられ、肘を曲げた姿勢で症状が出やすいと説明しています。(orthoinfo.aaos.org)

ここで大切なのは、

「手がしびれる＝全部が手根管症候群」ではない

ということです。

手根管症候群は、主に親指・人差し指・中指側のしびれが出やすい症状です。

一方、肘部管症候群では、小指・薬指の小指側に症状が出やすくなります。

また、小指側のしびれでも、

✅ 頚椎症

✅ 頚椎椎間板ヘルニア

✅ 胸郭出口症候群

✅ ギヨン管症候群

✅ 尺骨神経麻痺

✅ 糖尿病性神経障害

などでも似た症状が出ることがあります。

日本整形外科学会の尺骨神経麻痺の解説でも、尺骨神経の障害は発生部位によって症状が異なり、肘部管症候群は代表的な絞扼性神経障害のひとつとされています。

つまり、肘部管症候群では、

どの指がしびれているのか、肘を曲げると悪化するのか、首・肩・手首由来のしびれではないか

を丁寧に確認することが大切です。

肘部管症候群の原因は、肘の内側で尺骨神経に慢性的な圧迫や牽引がかかることです。

ただし、原因はひとつではありません。

① 肘を曲げる姿勢が長く続く

尺骨神経は、肘を曲げた姿勢で引き伸ばされたり、圧迫を受けたりしやすくなります。

たとえば、

✅ スマホを長時間見る

✅ 電話を肘を曲げて持つ

✅ 車の運転で肘を曲げ続ける

✅ デスクワークで肘をつく

✅ 寝ているときに肘を強く曲げている

✅ 肘を枕の下に入れて寝る

✅ 長時間ゲームやPC作業をする

このような姿勢が続くと、尺骨神経に負担がかかりやすくなります。

AAOSも、肘を曲げた状態では尺骨神経が伸ばされるため、電話や運転などで肘を曲げていると小指・薬指のしびれが出やすく、夜間にしびれで目が覚めることもあると説明しています。

② 肘の変形・ガングリオン・過去のケガ

肘部管症候群は、肘周囲の構造的な問題で起こることもあります。

日本整形外科学会では、原因として、神経を固定している靱帯やガングリオンなどの腫瘤による圧迫、加齢に伴う肘の変形、子どものころの骨折による肘の変形、野球や柔道などのスポーツなどを挙げています。

特に、

✅ 過去に肘の骨折がある

✅ 肘の変形を指摘されたことがある

✅ 肘の内側に腫れやしこりがある

✅ 野球・柔道などで肘に負担が多い

✅ 肘をよくぶつける

✅ 肘の内側に痛みがある

このような場合は、肘そのものの状態を確認する必要があります。

③ 神経症状が進むと、手の筋肉にも影響する

肘部管症候群では、初期はしびれが中心です。

しかし、神経への負担が長く続くと、感覚だけでなく筋肉の働きにも影響が出ることがあります。

進行すると、

✅ 握力が落ちる

✅ 箸が使いにくい

✅ ボタンが留めにくい

✅ 細かい物をつまみにくい

✅ 小指と薬指が伸ばしにくい

✅ 手の甲側の筋肉がやせる

✅ 指が開きにくい・閉じにくい

といった症状が出ることがあります。

Cleveland Clinicでも、尺骨神経絞扼では痛み・しびれ・ピリピリ感に加えて、手や指の筋力低下が起こることがあり、肘部管症候群は上肢の末梢神経障害として手根管症候群に次いで多いと説明されています。

肘部管症候群で出やすい症状

肘部管症候群では、以下のような症状がみられます。

✅ 小指がしびれる

✅ 薬指の小指側がしびれる

✅ 手の小指側がピリピリする

✅ 肘を曲げているとしびれる

✅ 夜間に手がしびれる

✅ 肘の内側を叩くと小指側に響く

✅ 握力が落ちた感じがある

✅ 箸やボタンなど細かい作業がしづらい

✅ 小指・薬指が動かしにくい

✅ 手の筋肉がやせてきた

日本手外科学会の資料でも、肘の内側を叩くと小指と環指の一部にしびれが走ること、外傷や加齢に伴う肘の変形をレントゲンで確認することがあること、筋電図・神経伝導検査やMRIを行うことがあるとされています。

特に注意したい症状は以下です。

🟥 しびれが常にある

🟥 小指・薬指の感覚が鈍い

🟥 握力が明らかに落ちている

🟥 手の筋肉がやせてきた

🟥 小指と薬指が変形してきた

🟥 物を落としやすい

🟥 細かい作業が急にしづらくなった

🟥 首から腕全体に強いしびれがある

🟥 外傷後からしびれや筋力低下がある

このような場合は、早めに整形外科・手外科での確認をおすすめします。

肘部管症候群では、症状の強さや神経障害の進行度によって対応が変わります。

軽度であれば、肘の使い方や姿勢の調整、夜間の肘の曲げすぎを避けることなどで症状の軽減を目指すことがあります。

一方で、筋力低下や筋萎縮がある場合は、医療機関での検査や手術の検討が必要になることがあります。

AAOSでは、多くの場合、活動の調整や装具などの保存療法で症状を管理できることがある一方、保存療法で改善しない場合や神経圧迫により手の筋力低下・神経障害がある場合は、手術が勧められることがあると説明しています。

症状の程度に合わせた考え方

🟦 軽度

肘を曲げると小指側がしびれるが、日常生活は大きく困らない

→ 肘を曲げ続ける姿勢や肘をつく癖を減らす

🟨 中等度

日中もしびれが気になる、細かい作業がしづらい

→ 肘・手首・首肩の状態を確認し、整形外科・手外科での検査も検討する

🟥 強い症状

筋力低下、筋萎縮、指の変形、しびれの持続がある

→ 早めに整形外科・手外科で検査を受ける

自宅で気をつけたいこと

✅ 長時間肘を曲げ続けない

✅ 肘をついて作業しない

✅ 寝るときに肘を強く曲げない

✅ スマホや電話の姿勢を見直す

✅ デスクワーク中は肘に圧をかけない

✅ 肘の内側を強く押さない

✅ しびれが出る姿勢を避ける

✅ 首・肩・肩甲骨の姿勢も整える

特に夜間に肘を曲げて寝ている方は、しびれが強く出やすいことがあります。

タオルやサポーターなどで肘が深く曲がりすぎないように工夫することが役立つ場合もあります。

避けたいこと

⚠️ 肘を曲げたままスマホを長時間見る

⚠️ 肘を机につき続ける

⚠️ 肘の内側を強く揉む

⚠️ しびれを我慢して作業を続ける

⚠️ 握力低下を放置する

⚠️ 手の筋肉がやせてきても様子を見る

⚠️ 小指側のしびれを手根管症候群と決めつける

⚠️ 首・肩由来のしびれを見逃す

ここはかなり重要です。

しびれ・筋力低下・筋肉のやせは、痛みよりも慎重に見るべきサインです。

一時的なしびれであれば姿勢や使い方の調整で軽くなることもありますが、しびれが続く場合や、手の筋肉がやせてきた場合は、神経への負担が進んでいる可能性があります。

肘部管症候群の手術には、尺骨神経への圧迫を減らすための肘部管開放術などがあり、重症例では神経の圧迫を取る目的で検討されることがあります。AAOSも、重症例では手の筋力低下や機能低下が起こり、神経を解放する手術が行われることがあると説明しています。

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店では、肘部管症候群が疑われる小指・薬指のしびれに対して、肘だけでなく、首・肩・手首・前腕・姿勢・日常動作まで確認します。

肘部管症候群は肘で尺骨神経が圧迫される症状ですが、実際には首・肩・胸郭・手首の問題と症状が重なることがあります。

① しびれの範囲を確認します

まずは、どの指がしびれているのかを確認します。

✅ 小指がしびれるのか

✅ 薬指の小指側がしびれるのか

✅ 手の甲側までしびれるのか

✅ 前腕の小指側までしびれるのか

✅ 親指〜中指側も症状があるのか

✅ 片手なのか両手なのか

✅ 首を動かすと症状が変わるのか

小指・薬指側のしびれは肘部管症候群でみられますが、頚椎疾患、胸郭出口症候群、ギヨン管症候群でも似た症状が出ることがあります。

② 肘の状態を確認します

当院では、肘の状態を確認します。

✅ 肘を曲げたときのしびれ

✅ 肘の内側を押したときの反応

✅ 肘の可動域

✅ 肘の変形の有無

✅ 過去の肘のケガ

✅ スポーツ歴

✅ デスクワーク姿勢

✅ 肘をつく癖

肘の内側を叩いて小指・薬指にしびれが走る場合、尺骨神経への刺激が疑われます。日本手外科学会の資料でも、肘の内側を叩くと小指と環指の一部にしびれが走ることがあると説明されています。

③ 首・肩・手首・姿勢も確認します

手のしびれは、肘だけの問題とは限りません。

当院では、

✅ 首の可動域

✅ 肩甲骨の位置

✅ 胸郭出口症候群の可能性

✅ 手根管症候群との違い

✅ ギヨン管症候群の可能性

✅ 前腕筋の緊張

✅ スマホ・PC姿勢

✅ 仕事や家事での手の使い方

まで確認します。

肘だけを施術しても、首・肩・手首・姿勢の負担が残っていると、症状が戻りやすいことがあります。

④ 物理療法・手技・運動療法を組み合わせます

ラッコ整骨院では、状態に合わせて、物理療法・手技療法・運動療法を組み合わせます。

ただし、強いしびれ、筋力低下、手の筋肉のやせがある場合は、まず整形外科・手外科での検査をおすすめします。

状態に合わせて、

🟦 しびれの範囲確認

🟩 肘・前腕の負担軽減

🟨 首・肩・手首・姿勢の評価

🟧 肘を曲げ続ける姿勢や作業環境の修正

🟥 再発予防の運動・セルフケア

という流れでサポートします。

大切なのは、

肘だけを揉むのではなく、なぜ尺骨神経に負担がかかっているのかを確認すること

です。

整形外科・手外科での検査をおすすめするケース

以下のような場合は、医療機関での確認をおすすめします。

🟥 しびれが常にある

🟥 小指・薬指の感覚が鈍い

🟥 握力が落ちている

🟥 物を落としやすい

🟥 箸やボタン操作がしづらい

🟥 手の筋肉がやせてきた

🟥 小指・薬指が変形してきた

🟥 肘の変形や過去の骨折がある

🟥 首から腕までしびれる

🟥 数週間たっても改善しない

肘部管症候群は、軽い段階では保存療法で改善を目指せることがありますが、神経症状が進行している場合は早期の専門的な確認が重要です。

よくある質問

Q. 肘部管症候群はどの指がしびれますか？

主に小指と薬指の小指側にしびれが出やすいです。

親指・人差し指・中指側がしびれる場合は、手根管症候群など別の神経障害も考える必要があります。

Q. 手根管症候群とは違いますか？

違います。

手根管症候群は手首で正中神経が圧迫され、親指〜中指側に症状が出やすいです。

肘部管症候群は肘で尺骨神経が圧迫され、小指・薬指側に症状が出やすいです。

Q. 肘を曲げるとしびれるのは肘部管症候群ですか？

可能性があります。

肘を曲げた姿勢では尺骨神経に負担がかかりやすく、小指・薬指側にしびれが出ることがあります。ただし、頚椎や胸郭出口症候群でも似た症状が出るため、評価が必要です。

Q. 肘部管症候群は自然に治りますか？

軽い症状では、肘を曲げ続ける姿勢や肘をつく癖を減らすことで楽になることがあります。

ただし、しびれが続く、握力が落ちる、手の筋肉がやせる場合は、自然に様子を見るだけでは不十分なことがあります。

Q. 整骨院では何ができますか？

しびれの範囲、肘の状態、首・肩・手首・姿勢・日常動作を確認し、物理療法・手技療法・運動療法、作業姿勢やセルフケアのアドバイスを行います。強いしびれや筋力低下がある場合は、整形外科・手外科での検査をご提案します。

まとめ

肘部管症候群は、肘の内側で尺骨神経が圧迫・牽引されることで、小指・薬指のしびれ、手の使いにくさ、握力低下などが出る症状です。

大切なのは、

「小指がしびれるけど疲れだろう」

「手首の問題だろう」

「肘を揉めばよくなるだろう」

と決めつけないことです。

肘部管症候群では、しびれの範囲、肘を曲げたときの症状、握力低下、手の筋肉のやせ、首・肩・手首からの神経症状との違いを確認することが重要です。

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店では、肘だけでなく、首・肩・手首・前腕・姿勢・手の使い方まで確認し、症状の軽減と再発予防をサポートします。

強いしびれや筋力低下がある場合は、整形外科・手外科での確認をご提案します。

小指・薬指のしびれ、肘を曲げると強くなるしびれ、細かい作業のしづらさでお悩みの方は、お気軽にご相談ください😊

この記事の執筆者

執筆者：塩野圭吾

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店 院長

柔道整復師／インソール療法スペシャリスト

最終更新日：2026年5月29日

引用文献

1. 日本整形外科学会．「肘部管症候群」症状・病気をしらべる．
2. 日本整形外科学会．「尺骨神経麻痺」症状・病気をしらべる．
3. 日本手外科学会．「肘部管症候群」手外科シリーズ．2024年3月改訂．
4. American Academy of Orthopaedic Surgeons. “Ulnar Nerve Entrapment at the Elbow / Cubital Tunnel Syndrome.” OrthoInfo.
5. American Academy of Orthopaedic Surgeons. “Cubital Tunnel Release.” OrthoInfo.
6. Cleveland Clinic. “Ulnar Nerve Entrapment.” 2022.
7. Mayo Clinic Sports Medicine. “Ulnar Nerve/Cubital Tunnel Syndrome.”
8. 日本手外科学会．「代表的な手外科疾患」．