股関節の痛みや足の付け根の違和感でお悩みではありませんか？

変形性股関節症では、股関節の痛み、可動域制限、筋力低下、歩行障害などがみられることがあります。

特に、

・歩き始めに痛い

・長く歩くと股関節が痛い

・足の付け根が重だるい

・股関節が硬くなってきた

・歩き方が変わってきた

このような症状がある場合は、股関節に負担がかかっている可能性があります。

変形性股関節症は、股関節の形や関節の状態だけでなく、筋力、歩き方、骨盤や体幹の使い方も関係します。

痛みのある場所だけで判断するのではなく、股関節の動きや歩行、日常生活で困っている動作まで確認することが大切です。

引用文献

高窪祐弥ほか「変形性股関節症のリハビリテーション診療－保存療法とリハビリテーション治療－」では、変形性股関節症の臨床症状として、疼痛、可動域制限、筋萎縮、運動制限、跛行がみられ、歩行障害によるADL・QOL低下が大きいとされています。

📝 受診前に確認したいポイント

痛む場所だけでなく、発症時期、負荷、随伴症状、翌日の反応を整理すると、原因候補と必要な検査を絞りやすくなります。

• 鼠径部・大腿・臀部のどこが痛むか
• 立ち上がり、歩き始め、長距離歩行との関係
• 靴下、爪切り、車の乗降のしにくさ
• 夜間痛と歩行可能時間
• 臼蓋形成不全の指摘や股関節治療歴

一つの姿勢や触診所見だけで病名を決めず、経過と複数の所見を組み合わせます。

歩くと股関節が痛い。

階段の上り下りがつらい。

長く歩くと足の付け根が重くなる。

このようなお悩みはありませんか？

変形性股関節症では、股関節の痛みだけでなく、歩幅が狭くなる、歩く速度が落ちる、身体をかばって歩くなど、歩行に変化が出ることがあります。

また、日常生活では、

・靴下を履く

・爪を切る

・ズボンを履く

・浴槽をまたぐ

・トイレ動作

・階段の上り下り

などがつらくなることがあります。

股関節は、股関節だけで動いているわけではありません。

骨盤、背骨、膝、足首と連動して動くため、股関節だけをみるのではなく、体幹や下肢全体のバランスを見ることが大切です。

引用文献

リハビリテーション治療では、問診、疼痛部位、ADL評価、筋力・筋萎縮、関節可動域、画像、歩行評価などを適切に行うことが重要とされています。

また、長期罹患例では体幹や下肢を含めた全体のバランスを見ることが重要とされています。

🔎 似た症状との鑑別

臼蓋形成不全

大腿骨頭の骨盤側の覆いが浅く、成人では変形性股関節症の背景になることがあります。

大腿骨頭壊死・骨折

急な強い荷重痛、ステロイド使用歴、転倒後の痛みでは画像検査を優先します。

腰椎・仙腸関節由来

臀部から脚へ広がる痛みやしびれでは、腰と神経所見も確認します。

関節唇・腱の障害

若年者の詰まり感やクリック、外側の圧痛などは別の病態も考えます。

🚨 整形外科など医療機関を優先する症状

• 転倒後に体重をかけられない
• 発熱と強い関節痛がある
• 安静時痛・夜間痛が急速に悪化する
• 脚が短く見える、変形がある
• 急な筋力低下やしびれを伴う

該当する場合は施術を先に行わず、診察と画像検査を優先します。急速な悪化や全身症状がある場合は早めに受診してください。

股関節が硬い。

開脚やあぐらがしづらい。

動かすと股関節につまり感がある。

このような症状があると、つい強くストレッチをしたくなる方も多いと思います。

しかし、股関節の動きは単純ではなく、骨盤や背骨の動きと連動しています。

股関節だけを無理に動かそうとすると、かえって股関節の前側や足の付け根に負担が集中することがあります。

特に、股関節の痛みがある方は、

・どの方向に動かすと痛いのか

・股関節の可動域はどの程度か

・骨盤や体幹がうまく使えているか

・筋力のバランスが崩れていないか

・歩行時に股関節へ負担が集中していないか

を確認することが大切です。

「硬いから伸ばす」だけではなく、股関節に負担がかかりにくい動き方を身につけることが重要です。

引用文献

変形性股関節症に対する運動療法では、股関節の可動性と安定性、歩行能力の改善が重要とされています。

また、股関節の可動性評価では、骨盤・脊柱との連動性を考慮することが重要とされています。

❓ よくある質問

Q. 変形があれば必ず痛みますか？

画像の変形と症状は必ずしも一致しません。可動域、筋力、生活障害も合わせて判断します。

Q. 歩かない方がよいですか？

強い荷重痛がなければ、翌日に悪化を残さない範囲で活動を保つことが大切です。

Q. 手術が必要ですか？

保存療法での経過、年齢、変形、生活障害を基に整形外科で検討します。

Q. 杖はどちらで持ちますか？

一般には痛い側と反対の手で持ちます。高さと歩き方も調整します。

Q. インソールで股関節は治りますか？

歩行時の負担調整には役立つ場合がありますが、関節変形を元に戻すものではありません。

📅 負荷を戻すときの考え方

痛みが軽くなっただけで元の活動量へ一度に戻すと再発することがあります。日常動作、筋力、片脚動作、競技動作の順に確認し、その日だけでなく翌日の反応も見て進めます。

ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店では、変形性股関節症や股関節の痛みに対して、痛い場所だけを見るのではなく、身体全体の動きを確認します。

当院では、

・痛みの出る動作の確認

・股関節の可動域チェック

・歩行、立ち上がり、階段動作の確認

・筋力や筋バランスの確認

・骨盤、体幹の安定性評価

・足部、重心バランスの確認

・必要に応じたエコー評価

などを行い、股関節に負担がかかっている原因を整理します。

また、症状に合わせて、

● ES-8000

→ 神経・筋肉へアプローチ

● ラジオ波

→ 深部加温による血流改善

● 超音波機器

→ 組織回復サポート

● 干渉波

→ 痛みの軽減をサポート

● InBody

→ 体組成や筋肉量の確認

● トゥルーフィート

→ 足部や重心バランスの確認

なども活用しながら、施術と運動療法を組み合わせてサポートします。

変形性股関節症では、痛みを一時的に軽くするだけでなく、股関節に負担がかかりにくい動き方を身につけることが大切です。

宇都宮市で、

・股関節が痛い

・歩くと足の付け根が痛い

・股関節が硬い

・階段がつらい

・変形性股関節症と言われた

という方は、お気軽にご相談ください。

よくある質問

Q. 変形性股関節症は整骨院でみてもらえますか？

ご相談いただけます。

ただし、変形性股関節症の診断は医療機関で行うものです。

当院では、医師の診断や画像検査の結果も確認しながら、股関節の動き、筋力、歩行、骨盤や足部の使い方を評価し、施術や運動療法でサポートします。

Q. 股関節が痛い時は安静にした方がいいですか？

痛みが強い時期は無理をしないことが大切です。

ただし、長期間まったく動かさないと筋力低下や可動域制限につながることがあります。

状態に合わせて、股関節に負担をかけすぎない範囲で運動療法を行うことが重要です。

Q. ストレッチをすれば股関節の痛みは良くなりますか？

股関節の硬さが関係している場合もありますが、無理なストレッチは痛みを強めることがあります。

股関節の形状、関節の状態、筋力バランス、骨盤や体幹の動きなどを確認したうえで、安全に行うことが大切です。

Q. 歩くと股関節が痛い場合も相談できますか？

ご相談いただけます。

歩行時の痛みは、股関節の可動域や筋力だけでなく、骨盤、膝、足部の使い方も関係します。

当院では歩き方や重心バランスも確認しながら、股関節への負担を減らす方法を考えていきます。

Q. 病院で「変形性股関節症」と言われました。手術しかありませんか？

状態によります。

変形が進行している場合は手術が必要になることもありますが、保存療法として運動療法、生活指導、物理療法などが行われることもあります。

当院では、医療機関での診断を前提に、痛みの軽減や動きやすさの改善、日常生活での負担軽減をサポートします。

📊 病期と症状は同じ意味ではありません

変形性股関節症はX線上の関節裂隙、骨棘、骨硬化、骨嚢胞などから病期を評価します。一方で、画像の変化が強くても生活上の痛みが軽い人、初期でも強く困る人がいます。画像だけで活動を諦めず、症状と機能を合わせて治療方針を決めます。

保存療法で確認すること

運動量と体重の調整、杖などの補助具、薬物療法、運動器リハビリテーションを組み合わせます。当院では薬の処方や関節内注射は行えないため、必要な場合は整形外科と役割を分担します。運動は股関節を深く曲げることだけを目標にせず、日常で必要な可動域と臀部・体幹の筋力を確保します。

専門医へ相談する時期

夜間痛や安静時痛が増える、歩行距離が短くなる、靴下や爪切りが難しい、保存療法を続けても生活障害が強い場合は、股関節を専門とする整形外科へ相談します。骨切り術や人工股関節置換術は、年齢、病期、痛み、仕事、希望を含めて検討されます。

🩺 当院での評価と治療アプローチ

股関節だけでなく腰、骨盤、膝、足部と歩行を確認します。手技療法や物理療法を症状緩和の補助として用い、股関節可動域、臀筋・体幹筋、片脚支持、歩行を段階的に練習します。

手技療法・物理療法

手技療法は周辺組織を動かしやすくする目的で行い、電気刺激、温熱、超音波などの物理療法は痛みの緩和と運動の補助として選択します。損傷した骨・軟骨・腱や関節の形を手技だけで元に戻せるとは説明しません。

運動療法・負荷調整

可動域、筋力、持久力、バランス、実際に困る動作を段階的に練習します。回数を一律に決めず、症状と翌日の反応に応じて変更します。

🎯 改善・復帰を判断する基準

• 歩行後と翌日に強い悪化が残らない
• 立ち上がりと階段が安定する
• 必要な股関節可動域が確保できる
• 臀筋と体幹筋の左右差が減る
• 目標とする歩行時間を段階的に満たす

基準を満たさない場合や経過が想定と異なる場合は、診断と治療方針を見直し、必要に応じて医療機関へ紹介します。

🔗 関連ページ

• 股関節・足の付け根の痛み
• 臼蓋形成不全
• 股関節唇損傷・FAI
• 急性・慢性股関節炎

📚 追加参考情報

• 日本整形外科学会「変形性股関節症」

✍️ この記事の執筆・監修

執筆者

塩野 圭吾
ラッコ整骨院 宇都宮鶴田店 院長
日本足病学協会認定柔道整復師

監修者

山中 卓哉 医師
駅東ラッコ整形外科クリニック 院長
整形外科専門医

整形外科領域の医学的な観点から、記事内容を確認・監修しています。